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静脉血栓是指在静脉血流迟缓,血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。那么,预防下肢静脉血栓要注意什么因素?
1、吸烟因素:有人总结,百分之六十五的血栓闭塞性脉管炎患者有吸烟史,每天吸烟在20支以上、时间持续长达20年以上者,其血栓病发病率较同龄不吸烟者高出几倍。
2、饮食因素:高脂肪饮食是形成动脉粥样硬化和引起血栓病的重要因素,采取戒烟和限制饱和脂肪酸摄入等措施。
3、肥胖因素:适当增加活动量,控制饮食和减轻体重,降低血脂、血糖、血压和血粘度,对预防血栓病具有重要意义。
4、疾病因素:常见的疾病如慢性阻塞性肺病、急性呼吸窘迫综合征、支气管哮喘、高脂血症、高血压、不稳定心绞痛、心肌梗死等等。所以,建议加强对血栓前状态的检查,及早给予抗栓药物防治。
5、妊娠和服用避孕药因素:产后期血栓形成较产前期高出多倍,建议多采用输卵管结扎术或用避孕工具避孕为妥,这对中年以上育龄妇女尤为重要。
6、创伤和手术因素:严重创伤和大手术后的病人,易发血栓或血栓栓塞症。所以,活动不便者,应做肢体上下被动活动或腓肠肌的按摩,以便改善下肢血运。手术后的病人要尽可能早起床、早活动、多饮水、多咳痰,切勿整天蜷缩于床上,协助患者做下肢伸屈运动,改善足、趾与肢体血液循环。对于术后24小时不能下床活动的患者,鼓励做深呼吸,促进血液回流,协助患者翻身,鼓励在床上做肢体活动;输液时注意更换穿刺部位,如盆腔手术后的患者,不宜采用下肢补液。
7、体位和活动因素:长久处于某一体位少活动的人,可能是血栓形成的因素之一,例如,司机、编辑、文书、打字员等以及整天长时间站着工作的警察、机床工人、教师和久病卧床病人等,由于血流缓慢和血流改变,容易发生下肢深静脉血栓形成。建议:做些工(课)间操、散步、肢体运动,以增加血液循环,防止血栓尤其是下肢静脉血栓形成。
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