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下肢静脉血栓是指在静脉血流迟缓,血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。那么,患了下肢静脉血栓要怎么护理?
1、观察指标:下肢静脉血栓患者主要临床表现之一是下肢淤血肿胀,日常护理中要认真观察患者患肢水肿情况、腓肠肌挤压试验和霍曼征。我们测量膝下15cm和膝上20cm处周径作为观察指标,一般每5天一次,做好记录同时告知主管医生,并在每天的常规护理中观察患者患肢腓肠肌松软度和霍曼征。
2、心理护理:下肢静脉血栓是比较常见的周围血管疾病,给患者带来很大的心理压力,很易产生焦虑情绪,因此,患者住院后要耐心安慰病人接受现实,正确对待静脉栓塞。
3、对于所有下肢静脉血栓患者建议穿弹力袜和/或应用弹力绷带,这样不仅可以促进静脉回流,同时还可以预防浅静脉曲张、下肢淤血性皮炎等血栓后综合征的发生。
4、体位和活动:下肢静脉血栓患者在急性期,为防止肺动脉栓塞发生,应嘱患者卧床抬高下肢,一般抬高患肢10~20°,在血栓发生1周后发生肺栓塞的几率就会明显减低,可以嘱患者先床旁站立,并逐渐开始平路步行,但应避免上下楼梯、久站和久坐。对于陈旧性静脉栓塞建议患者在接受溶栓治疗的前3~5天,避免太多活动,防止血栓表面新鲜血栓脱落,在治疗3~5天后患者即可以自由活动,但也应避免过度劳累、久站和久坐,在活动后最好卧床抬高下肢10~20分钟,以促进静脉回流,减轻下肢肿胀。不管是急性期还是陈旧性静脉栓塞都应该避免对患肢进行按摩、推拿等治疗。
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