1、血流滞缓：

　　脑梗塞后，肢体瘫痪和卧床致下肢活动减少，使下肢的血液失去肌肉泵的挤压作用，造成血流缓慢，同时血管壁松弛，在下肢静脉内形成涡流，激活内源性凝血系统，使血小板从血液中有轴流移向边流，易于集聚于血管内皮损伤处，导致静脉血栓形成。

　　2、血管内膜损伤：

　　静脉输液时，长期输入对血管有刺激性的药物，如甘露醇、七叶皂苷等可造成静脉壁的损伤，易形成血栓。

　　3、血液的高凝状态：

　　脑梗塞患者常伴有高血压、高血脂、糖尿病，冠心病，血液黏稠度高，加上发病后应用脱水剂及液体摄入量不足，导致血液浓缩，呈高凝状态，增加了血栓形成的风险。

　　4、静脉壁损伤

　　静脉壁受到任何因素的影响，常见有化学性损伤，机械性损伤好感染性时，会使静脉内膜下基膜和结缔组织中的胶原暴露，血小板随后黏附其上，发生聚集，并释放许多生物活性物质，这些物质可以加重血小板的聚集，有利于形成血栓。

　　注意：下肢静脉血栓如果治疗不及时，可导致肺栓塞、患肢溃烂、感染。对高危人群，如长期卧床、体质衰弱、肿瘤的患者，特别是脑梗塞患者，本身血液黏稠，再加瘫痪在床，易合并下肢静脉血栓，应注意预防，穿弹力袜，患肢抬高，极早康复训练，多活动患侧下肢，促进静脉回流，可防止静脉血栓形成。

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