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脉管炎,又称血栓闭塞性脉管炎,脉管炎作为一种常见的周围血管病变,其发病率非常高,是一种以中、小动脉和静脉节段性、无菌性炎症和血管腔内血栓形成为特征的慢性闭塞性疾病。其病理变化,主要是病变血管的血栓形成和机化,不同于传统的动脉硬化。那么,脉管炎的病变特点是什么?
1、病变特点是血管全层非化脓性血管炎,在全层血管壁中有广泛的淋巴细胞浸润及内皮细胞和成纤维细胞增生。中性细胞浸润较少,偶见巨细胞。
2、病变主要发生在中小型动脉,如胫前,胫后、足背、跖、桡、尺和手掌等动脉。大动脉者少见。约40%伴行静脉或浅表静脉也可被累及。
3、病变主要侵犯下肢血管,病情进展可侵犯上肢。其他如心、脑、肠、肾等内脏血管病变罕见。
4、病变为节段性,节段之间有内膜正常的管壁,病变和正常部分的界线分明。
5、在血管闭塞的同时,虽可逐渐建立侧支循环,但常不足以代偿。因此肢体血供不足,产生疼痛,功能障碍以及骨胳和软组织营养障碍。
6、在病变后期,血管壁和血管周围组织呈广泛纤维化,动脉、静脉和神经可被纤维组织包围,形成一硬索条,但这种病变较少见。
另外,脉管炎疾病在早期一般会出现下肢没劲儿,走路酸胀,或是肢端发凉、怕冷等等的情况,有的患者是脚底疼痛,在休息后症状可以缓解,一般这些症状患者容易忽视。
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