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下肢深静脉血栓是静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。下肢深脉血栓可后遗下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞性溃疡等,严重损害健康。那么,下肢深静脉血栓的症状有哪些?
1、小腿深静脉血栓形成因有较丰富的侧支循环可无临床症状,偶有腓肠肌疼痛及压痛、发热、肿胀等。
2、大约半数深静脉血栓患者完全没有症状,当深静脉血栓引起严重炎症和血流梗阻时,小腿可能出现水肿、疼痛、触痛及发热。根据血栓累及的深静脉部位不同,脚、踝关节和大腿也可出现水肿。
3、有些血栓可形成瘢痕组织而愈合,但瘢痕常造成静脉瓣损伤。液体积聚(水肿)可导致踝关节水肿。如果静脉阻塞部位较高,水肿可累及小腿,甚至大腿。站立或坐位时因重力作用,下午及晚上水肿加重。夜间息时腿部处于水平位,因此早晨水肿减轻。
4、小腿深静脉血栓形成,虽然小腿深静脉是术后最易发生血栓的部位,但有时常被漏诊。常见的症状有小腿部疼痛及压痛,小腿部轻度肿胀或肿胀不明显,Homa征可阳性,浅静脉压常属正常。
5、当深静脉血栓时,下肢水肿在数小时内达到最高程度,肿胀呈可凹性及高张力,阻塞主要发生在股静脉系统内。当合并感染时,刺激动脉持续痉挛,可见全肢体的肿胀、皮肤苍白及皮下网状的小静脉扩张,称为疼痛性股白种。
6、髂、股深静脉血栓形成常为单侧,患肢肿胀发热,沿静脉走向可能发红有压痛,并可触及索状改变,浅静脉扩张并可见到明显静脉侧支循环。有些病例皮肤呈紫蓝色。系因静脉内淤积的还原血红蛋白所致,称之为蓝色炎性疼痛症。有时腿部明显水肿使组织内压超过微血管灌注压而导致局部皮肤发白,称之为白色炎性疼痛症,并可伴有全身症状。
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