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下肢静脉血栓是各种原因引起小腿静脉回流压力降低,导致血栓形成。多发生于下肢或盆腹腔手术后、严重外伤、急性感染、妊娠、恶性肿瘤、心脏病患者。那么,下肢静脉血栓的临床分期怎么样?
下肢静脉血栓,尤其是主干静脉血栓形成后,患侧肢体血液回流受阻,在急性期,血液无法通过主干静脉回流,使静脉内压力迅速增高,血液中的水分通过毛细血管渗入组织中,造成组织肿胀,同时,静脉压增高,迫使侧支静脉扩张,开放,淤积的血液通过侧支静脉回流,使肿胀逐渐消退。
早期:静脉血栓在早期可无症状或症状不明显。患者最常见的表现是一侧肢体突然肿胀,先出现小腿肿,再累及大腿。肿胀大多在起病后第2、3天最重,之后逐渐消退。消退时先表现为组织张力减弱,再表现为患肢周径逐步缩小。但 不到正常状态。患肢疼痛,站立和运动时加重。皮肤泛红,患肢表面温度较健肢偏高。患者有压痛感。
中期:患肢疼痛加重,患者走一段路就得休息一会,休息时疼痛减轻,再走患肢又感觉疼痛,即间接性跛行。患者稍微做点体力活,就感觉疲劳。患肢皮肤发亮,伴有水疱或血疱,皮肤呈现紫青色,即所谓的股青肿。另外随着病情的加重,伴有动脉痉挛,下肢动脉搏动减弱或消失。
晚期:患肢肢体日渐消瘦,趾甲畸形增厚,肢体出现异样感觉,如:烧灼、针刺、麻木,患者全身反应强烈,伴有高烧、神萎、从指端到小腿出现组织坏死,恶臭流脓形成经久不愈的溃疡。
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