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单纯性下肢静脉曲张的病因是什么?
" 简单的下肢静脉曲张会对患者的正常生活产生很大的影响,患者需要注意。人们可能对简单的下肢静脉曲张没有很深的了解。我们只知道它给患者带来了痛苦,但可能不知道它的病因。让我们来看看简单下肢静脉曲张的病因。
(一)病因
先天性静脉壁薄弱和静脉瓣膜结构不良是疾病的主要原因。重体力劳动、长期站立和各种原因引起的腹部压力增加会使瓣膜承受过度的静脉压力。在瓣膜结构不良的情况下,可导致瓣膜关闭不完全和血液反流。由于浅静脉壁肌层薄,周围缺乏结缔组织,血液反流可导致静脉生长增厚和静脉曲张。由于下肢静脉压升高,足靴区毛细血管增生和渗透性增加,色素沉着和脂质硬化。由于大量纤维蛋白原的积累,阻碍了毛细血管与周围组织之间的交换,可导致皮肤和皮下组织的营养变化。
(二)发病机制
静脉曲张的主要血流动力学变化发生在小腿肌肉的收缩期。由于保护血液单向流动的静脉瓣膜受损,深静脉血液向流入浅静脉系统,肌肉收缩期形成的深静脉压力高达20~26.7kPa,由于浅静脉周围缺乏肌肉筋膜支撑,只包围皮下松散的结缔组织,静脉壁本身较弱,导致静脉生长、增厚和静脉曲张。
研究表明,在下肢静脉曲张的色素沉着区和脂质硬化区,有大量的毛细血管增生,并且由于毛细血管内皮细胞间孔径的增大,导致渗透活性的粒子,尤其是纤维蛋白原的大量漏出,而此时静脉的纤维蛋白溶解能力下降,于是大量的纤维蛋白在毛细管周围堆积成鞘,阻碍了毛细血管与其周围正常组织间氧气与养分的交换,于是在皮肤和皮下组织出现了营养性变化。
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