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下肢静脉血栓怎么检查
  • 发布时间:2020-10-10
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  •   现如今,很多老年人都会得下肢静脉血栓,一些人双腿上呈现出了静脉曲张,长期生病卧床的人、孕妇和产妇、有外伤骨折的人、还有长期静坐工作的人等都是静脉血栓的好发人群 ,所以,这类人群要特别的注意。

      下肢静脉血栓怎么检查?

      1.静脉造影

      下肢静脉顺行造影显示下列特点:深静脉全程通畅,明显扩张;瓣膜影模糊或消失,失去正常的竹节状形态而呈直简状;Valsalva屏气试验时,可见含有造影剂的静脉血自瓣膜近心端向瓣膜远侧逆流。在下肢静脉逆行造影中,根据造影利向远侧逆流的范围,分为如下五级:

      O级,无造影剂向远侧泄漏;

      I级,有造影剂逆流,不超过大腿近端;

      Ⅱ级,造影剂逆流不超过膝关节平面;

      Ⅲ级,造影剂逆流超过膝关节平面;

      Ⅳ级,造影剂向远侧逆流至小腿深静脉,甚至达踝部。

      O级,示瓣膜关闭功能正常;I—Ⅱ级逆流,应结合临床表现加以判断;Ⅲ一Ⅳ级,表示瓣膜关闭功能明显损害,

      2.静脉测压

      可间接地了解瓣膜功能,常作为筛选检查。正常时,站立位足背浅静脉压力平均为12.0kPa,活动后下降为5.9kPa,停止活动后压力回升时间超过20秒。深静脉瓣膜关闭不全时,活动后压力平均为10.7kpa.压力回升时间缩短,一般在10秒左右。

      3.无损伤血管检查

      如超声多普勒血流仪和光电容积描记仪检查,也能诊断静脉有无逆流。超声多普勒显像仪,可以观察瓣膜关闭活动及有无逆向血流。原发性深静脉瓣膜关闭不全应与深静脉血栓后遗症相鉴别,二者临床表现相似,但处理方法不尽相同。

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