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小腿静脉曲张怎么检查鉴别?
" 小腿静脉曲张是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成静脉曲张。那么,小腿静脉曲张怎么检查鉴别呢?
一、辅助检查
1、化验室检查
2、X线检查
3、无创伤性检查
(1)超声多普勒检查
(2)彩色超声多普勒检查
二、诊断标准
单纯性小腿静脉曲张诊断并不难,根据临床实践总结诊断标准如下。
1、有长期站立和使腹压升高病史,或小腿静脉曲张的家族史。
2、患者下肢静脉明显迂曲扩张,站立时更为明显。
3、深静脉通畅,大隐静脉瓣膜功能不全,可能有交通支静脉瓣膜功能不全。
4、超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张,瓣膜功能不全。
5、可伴有色素沉着,溃疡,血栓性浅静脉炎,出血,溃疡等并发症。
三、鉴别诊断
1、与下肢静脉血栓形成后综合症鉴别
患者有突发性下肢粗肿、肿胀病史。在深静脉血栓形成后期出现下肢浅静脉曲张,以小腿分枝静脉及小静脉曲张为主。患肢肿胀明显,伴有肢体沉重、胀痛不适,活动、站立后诸症加重,卧床休息后不能完全缓解,胫前、足踝部呈凹陷性水肿,皮肤营养障碍较明显。多普勒超声检查,提示深静脉血液回流不畅,同时存在血液倒流。下肢静脉造影显示:深静脉管壁毛糙,静脉管腔呈不规则狭窄,部分静脉显示扩张。交通支静脉功能不全和浅静脉曲张。
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